মায়ের বুকের দুধ পাচ্ছে না। এই বাক্যটা খুবেই সুপরিচিত। আমার কাছে মনে হয় , এর সমাধান খোঁজার আগে কারন জানা খুব দরকার। আমরা যদি জানতে পারি বুকের দুধ না পাবার কিছু সম্ভাব্য কারন , তাহলে সমাধান খুঁজে পাওয়া খুবেই সহজ হবে। মায়ের বুকের দুধের কোন বিকল্প নেই।

এই কথাটা বিশ্বাস করেন। আর একটা বিষয় জেনে রাখা ভালো , একজন সুস্থ মায়ের বুকের দুধ না আসার কোন কারন নাই। অনেকের অভিযোগ শিশু শুধু কাঁদে। মনে হয় দুধ পায় না। ভুল কথা। একটা শিশু অনেক কারনেই কাঁদতে পারে। ৯৯% বেবি কাঁদে। ২৪ ঘন্টার মধ্যে গড়ে এক ঘন্টা কান্না করা স্বাভাবিক বিষয়। কারো শিশু রাতে কাঁদে কারো দিনে।

দুধ পাচ্ছে না বলে ফমুর্লা বা কৃত্রিম দুধ কিছুতেই দেবেন না, এতে মায়ের দুধ আরও কমে যাবে। একটা সময় দুধ বের হওয়া বন্ধ হয়ে যাবে। মায়ের বুকের একফোঁটা দুধ খেয়ে তিন দিন আপনার বেবি সুস্থ থাকতে পারে। নিজের অভিজ্ঞতা থেকে বলছি, আমার বাবু জন্মের পর কাঁদতো। সবার কথা বেবি দুধ পায় না।

যখন আমি একজন ভালো ডাক্তার দেখালাম , উনি বেশ অভিজ্ঞ , বয়স্ক একজন ডাক্তার। আমাকে বলেছিলো , আপনার শিশুকে বুকে নিয়ে থাকেন। একজন মায়ের শরীরের গন্ধ শুকেও বাচ্চারা সুস্থ থাকতে পারে। কোনো কারনেই , কোনো ভাবেই ফর্মুলা দুধ নয়। কৃত্রিম দুধ এক ফিডার খেলে উপকার তো হবেই না , বরং একটা সময় বিভিন্ন অসুখ দেখা দেবে।

শিশুর মায়ের বুকে দুধ তৈরি হওয়া একটা ‘ডিমান্ড অ্যান্ড সাপ্লাই সিস্টেম’ অনুসরণ করে। অর্থাৎ শিশু যত দুধ টানবে, তত মায়ের মস্তিষ্কের পিটুইটারি গ্রন্থি উদ্দীপ্ত হয়ে বেশি বেশি প্রলেকটিন হরমোন তৈরি করবে। তত বেশি দুধ উৎপাদিত হবে। বুকের দুধ তৈরির একমাত্র উদ্দীপক বা স্টিমুলাস হলো শিশুর দুধ টানা। তাই যে মায়েরা একেবারে শুরু থেকেই বারবার দুধ দেননি, তাঁদের এই উৎপাদনপ্রক্রিয়া ব্যাহত হয়।

অনেক মায়েরা ভাবতে থাকেন, তার শিশু দুধ পাচ্ছে না। অথচ সে ঠিক মতোই বুকের দুধ পাচ্ছে। কিভাবে বুজবেন আপনার শিশু ঠিক মতো বুকের দুধ পাচ্ছে? নবজাতক শিশু দিনে সাত-আটবার প্রস্রাব করবে এবং দুই-তিনবার মলত্যাগ করে। এই বিষয় টা খেয়াল রাখতে হবে। তবে হ্যা , অনেক সময় মলত্যাগ একবার অথবা কোনোদিন নাও করতে পারে তাতে কোনো সমস্যা নেই। শুধু লক্ষ রাখবেন মিনিমাম সাত বার প্রস্রাব করছে কিনা। এর বেশিও করতে পারে তবে কম করলে ভাবতে হবে দুধ কম পাচ্ছে।

মায়ের বুকের দুধ না পাওয়ার আর একটা মেজর কারন বলি। অনেক মায়েরা নিজেরাই এই ভুল করে থাকেন। ওরা মনে করে দুধ পাচ্ছে না। একটু ফিডারে দুধ খাওয়ালে ওর পেটেও ভরবে আবার বুকের দুধও খাবে। আসলে এইটা একজন মায়ের মানসিক সন্তুষ্টি ছাড়া কিছুই না। কারন যখন একটা শিশু ফিডারে দুধ খায় , তখন আর বুকের দুধ টানতে চাই না।
এই কারনে মায়ের বুকের দুধ ধীরে ধীরে আসা কমা থেকে শিশুর বুকের দুধ খাওয়া সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

শিশুর জন্মের প্রথম দিনগুলোতে ২/১ বোতল দুধ খাওয়ালেই বুকের দুধ খাওয়ানোর সম্ভাবনা এক তৃতীয়াংশ কমে যায়। ফিডারের নিপল আর স্তন চোষার মধ্যে পার্থক্য আছে। স্তন চোষা আর ফিডার এর নিপল চোষা নিয়ে বিভ্রান্তিতে ভুগলে সে শিশু মায়ের দুধ কম খেতে পারে। এর ফলে মায়ের বুকের দুধ তৈরি কমে যায়।

মায়ের বুকের দুধ বৃদ্ধি করতে কিছু পরামর্শ

নবজাতককে ঘন ঘন বুকের দুধ চোষাতে হবে। চুষলেই মায়ের বুকের দুধ আসবে। না চুষলে বুকের দুধ আসবে না।একটি স্তন অন্তত ১৫ মিনিট খাওয়াবেন। এতে উভয় স্তনে মায়ের বুকের দুধ বৃদ্ধি পাবে।বারবার এবং যতবার শিশু চায়, ততবারই দুধ দিতে হবে। ধৈর্য ধরে খাওয়াতে হবে, আগেই সরিয়ে নেওয়া উচিত নয়।

মনে রাখতে হবে শিশু দুধ খেয়ে বুক খালি করলেই আবার দুধ তৈরি হয়। কখনোই বুকে দুধ জমিয়ে রাখার প্রয়োজন পড়ে না। বরং দুধ জমে থাকলেই দুধ তৈরি কম হয়। তাই শিশুকে বার বার মায়ের দুধ খাওয়ানো দরকার।

নিজের খাবারে প্রতি একটু লক্ষ রাখেন। ডাল, সবজি, কালোজিরার ভর্তা অথবা খাবারের সময় গরম ভাতের প্লেটে একটু কালোজিরা ছিটিয়ে খেলেই হবে। ডাক্তার আমাকে আরো বলেছিলো , আহামরি কিছু খেতে হবে ,এমন টা কিছু নয়। অনেকেই অনেক কিছু উপদেশ দেয় এইটা সেইটা খাবারের জন্য।

গুরুত্ব দেবার দরকার নাই। দৈনন্দিন বাসায় যা রান্না হবে তাই খাবেন , শুধু খাবারের পর হয়তো একবাটি ডাল খেলেন। সবজি একটু বেশি খেলেন। যা একটু ঝোল করে রান্না করে , প্রতিদিন মেনুতে রাখার চেষ্টা করবেন লাউ, ডুমুর, পালংশাক, কলমিশাক, টমেটো প্রভৃতি।

মাকে ঘুম ও বিশ্রামের ব্যাঘাত ঘটানো যাবে না। স্তন্যদানের ১৫ মিনিট আগে মা দুই গ্লাস পানি পান করে নিলে স্তন্যদান সহজ হবে।

বয়স অনুযায়ী শিশুর ওজন কত হবে বা কত হওয়া উচিৎ , সেই তত্ত্ব বলার আগে একটু জেনে নেই কয়েকটা খুবেই সাধারন প্রশ্নের উত্তর। আমি মনে করি এই বিষয় গুলি জানা খুবেই দরকার। আমরা বাঙ্গালী নিজেরা যেমন খেতে পছন্দ করি ,ঠিক নিজ সন্তানকেও খাইয়ে আমাদের তৃপ্তি হয় না।

যার কারনে যে বয়সে যত ওজন হওয়া দরকার , তার থেকে দ্বিগুন বা তিনগুন ওজন বাড়িয়েও আমাদের অভিযোগ ,আমার বাচ্চাটা কিছুই খেতে চায় না। যে ভুলের কারনে মারাত্মক রোগে ভুগতে পারে নিজ সন্তান।

১.শিশুর অতিরিক্ত ওজনের ফলে কী কী ধরনের সমস্যা হতে পারে?

শিশু মোটা সোটা হলে হয়তো দেখতে ভালো লাগে। মা-বাবা অনেক খুশি হয় , নিজেদের খুব আত্মবিশ্বাসী বলে প্রকাশ করেন অন্যদের সামনে। আমাদের আশেপাশের মানুষ গুলিও বাহবা দিয়ে থাকে , সেই সব মায়েদের , যাদের বাচ্চা নাদুস নুদুস , সেই সব মায়েরা বাচ্চা দের খুব যত্ন নেয়। আর ওপর দিকে যাদের বাচ্চা একটু হালকা পাতলা , সেই সব মায়েদের শুনতে হয় “আপনি কেমন মা “, “বাচ্চাকে খেতে দেন না “, “আপনার বাচ্চাকে একটু খেয়াল রাখবেন ” আরো যে কত কিছু।

কিন্তু ভবিষ্যতে এর ফলাফল খুব খারাপ হয়। আমাদের শরীরের বিভিন্ন যায়গায় ,বিভিন্ন ধরনের টিস্যু থাকে। ওজন বেশী মানেই হলো ওই সব টিস্যুতে চর্বি জমা হয়। ওজন বেশি হলে বাচ্চার শরীরের সবদিকেই চর্বিযুক্ত টিস্যুগুলো বেশি বেড়ে যায়। আর বড় হলেও এইসব থেকে যায়। একটু একটু করে শুরু হয় শরীরের বিভিন্ন সমস্যা।

#শ্বাসকষ্ট হবে বা দেখা যাবে একটুতেই হাঁপিয়ে উঠছে ।
#তারপর যখন আরেকটু বড় হবে, তখন হয়তো হাঁটুতে ব্যথা করবে।
#ডায়াবেটিস হয়ে যেতে পারে।
#একটুতেই ক্লান্ত হয়ে যায় তাই দৈনিন্দন কাজে অনেক ভুগতে হয়।
# আর অতিরিক্ত ওজন হওয়া কে বলে মুটিয়ে যাওয়া।

২. জন্মের প্রথম ২ বছর যে হরে বাড়ে ?

জন্মের প্রথম মাসে ওজন কমতে পারে অথবা ওজন স্থির থাকে। তারপর ধীরে ধীরে ওজন বাড়তে থাকে। । দ্বিতীয় মাস থেকে ছয় মাসে শিশুর ওজন হবে দ্বিগুন। তারপর একবছরে মানে ১২ মাসে হবে ৩ গুন,২ বছরে হবে ৪ গুন।
অর্থাৎ যদি আপনার শিশুর ওজন জন্মের সময় ৩ কেজি হয়ে থাকে , ছয় মাসে হবে ৬ কেজি আর ১২ মাসে হবে ৯ কেজি , ২ বছরে হবে ১২ কেজি। সামান্য কম অথবা বেশি হলে দুঃচিন্তা কিছুই নাই।   প্রতিমাসে গড়ে সাধারনত ৪০ গ্রাম ওজন বাড়ে। এইটাই প্রকৃতির নিয়ম। । দুই বছরের পর থেকে কিন্তু ওজন অত দ্রুত বাড়ে না।

খুবেই গুরুত্বপূর্ণ যে কথা , মায়েরা যেটা খুব বেশি ভুল করে।  অন্যের শিশুর সাথে নিজের সন্তানকে তুলনা করে , অকারনে দুঃচিন্তা করে। প্রত্যেকটা শিশু আলাদা হয়ে জন্ম গ্রহন করে , তাই কারো সাথে কারো তুলনা করতে যাবেন না।

যে মায়েরা প্রতি মাসে শিশুর ওজন মাপেন।  যদি দেখেন কোন মাসে ওজন কমে গেছে , তাহলেও ধৈর্য ধরেন , অস্থির হবেন না। দ্বিতীয় মাস দেখেন। এইবারও যদি ঘটনার পুনরাবর্তী ঘটে তাহলে বুজবেন , বাবুর পুষ্টির অভাব। পর্যাপ্ত পুষ্টি নিশ্চিত করার জন্য প্রথমে বাসায় চেষ্টা করেন। যদি অবস্থার পরিবর্তন না হয় তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।

জন্মের সময় শিশুর ওজন যদি আড়াই কিলোগ্রামের কম হয় তাহলে ধরে নেয়া হয় নবজাতক শিশুটি ওজনহীনতায় ভুগছেন যাকে বলা হয় Low Birth Weight Baby(LBW)। যদি শিশুর ওজন যদি দেড় কিলোগ্রামেরও কম হয় তাহলে সেই নবজাতককে খুব কম ওজনের শিশু বা Very Low Birth Weight Baby(VLBW) এবং ৭৫০ গ্রামের কম ওজনের হলে তাকে চরম ওজনহীন শিশু বা Extreme Low Birth Weight Baby(ELBW)বলা হয়ে থাকে ।

কেন শিশুর ওজন কম হয় ?

অনেক কারনেই নবজাতকের ওজন কম হয়ে থাকে , আমি কমন কিছু কারন বলছি।

১, সাধারণত প্রিম্যাচিউরড বেবি কম ওজনের হয়ে থাকে। অর্থাৎ নির্দিষ্ট সময়ের পূর্বে গর্ভধারণ।
২. ৩৭ সপ্তাহ এর আগে জন্ম কিন্তু অনেক ক্ষেত্রে স্বাভাবিক জন্ম নেয়া শিশুও কম ওজনের হতে পারে।
৩. মায়ের অপুষ্টি অথবা জেনেটিক্যালি অর্থাৎ বাবা মা যদি মোটা না হয়ে থাকে , তাদের সন্তানও , সাধারনত মোটা হয় না।

বয়স অনুযায়ী শিশুর ওজন ঠিক আছে?

শিশুর জন্মের পর কয়েকদিনে তার ওজন প্রায় ১৫ শতাংশ কমে যায় , এইটা খুবেই স্বাভাবিক। কিন্তু এর পরেই ৭ থেকে ১০ দিনে ওজন পুনরায় আগের মতো হয়ে যায়। তারপর প্রতিদিন গড়ে ২৫ গ্রাম করে বাড়ে। শিশু তার পাঁচ মাস বয়সে জন্মের সময় যে ওজন ছিল তার দ্বিগুণ হবে । এক বছরে জন্মের ওজনের তিন গুন হলে বুজতে হবে , আপনার শিশু স্বাভাবিক ভাবেই বেড়ে উঠছে। এর পর থেকে ওজনের যে তারতম্য লক্ষ করবেন তা , আসলে শিশুর খাবার আর জিনগত বৈশিষ্টের কারনে হয়ে থাকে।

সূত্র :ইন্টারনেট

বিবাহিত জীবন মোটেও বোরিং নয়। একজনকে কাছে পাওয়া। যার সাথে কিনা সব কিছু শেয়ার করা যায়। সন্তানের মা হওয়া। বিষয় গুলি আসলেই অশাধারন। যাই হোক চার বৎসর বিবাহিত জীবনে চারটা বিষয় আমি শিখেছি , জীবন থেকে। শুধু ভাগ্যের কারণে সুন্দর সম্পর্ক গড়ে ওঠে না। সুখী দম্পত্তি হওয়া শুধু মাত্র ভাগ্য নয়। এইটার জন্য পাশে থাকা মানুষ টাকে সম্মান দিতে শিখতে হয়।

১. বিবাহিত জীবন টা আসলে অশাধারন।

স্বামী একটা মেয়ের জীবনে বিশাল সামাজিক সিকিউরিটি। আমাদের সমাজে একটা মেয়ে একা চলতে চাইলে পাশের বাড়ির ৫ বার ফেল করা কুদ্দুস ভাই থেকে শুরু করে ২০ বছরের বড় আক্কেলও বাঁকা পথে সুযোগ নেয়ার চেষ্টা করে। স্বীকার করতেই হবে, কোনো মেয়ে যদি ভালো কিছু অর্জন করে এর পিছনে একজনের শক্ত হাত থাকে সে হবে বাবা , স্বামী ,ভাই অথবা বন্ধু অর্থাৎ একটা ছেলে মানুষ। তাই পাশে থাকা মানুষটার প্রতি শ্রদ্ধা এমনি আশার কথা। আর এই শ্রদ্ধা, সম্পর্ককে হেলথি করে।

২. সম্মিলিত ভাবে কাজ করা

সম্পর্ক সত্যি অনেক অশাধারন হবে যদি দুজনে মিলে একটা কাজ করা যায়। আমরা মাঝে মাঝে প্রোগ্রামিং নিয়ে কথা বলি , কাজটা কিভাবে সম্পুন্ন হবে আলোচনা করি। এতে করে কারো কাজ নিয়ে কেউ বোর ফিল করার সময় হয় না। এখন কেউ বলতেই পারেন আমরা একেই ক্যাটাগরিতে তাই এইটা সম্ভব। ভুল কথা। বউয়ের সাথে গিয়ে একদিন রান্না করতে যান , তাহলে দেখবেন তরকারিতে লবন বেশি হলে বলতেছেন ব্যাপারনা ,একদিন এমন হতেই পারে।

আমি এমন অনেক কে জানি যে বাবা হয়ে বেবির রাতের কান্না বিরক্ত প্রকাশ করে। দুই একদিন বাবুর প্রসাব পায়খানা পরিষ্কার করেন। বাবুকে ঘুম পড়ানো , খাওয়ানও এইসব করেন। বেবির বিরক্তিতে বিরক্ত হবেননা।  বউ কে মাঝে মাঝে অফিসের ফাইল এনে দেন , বাসায় আসতে ৫ মিনিট দেরি হলে কৈফৎ না চেয়ে বলবে আজ তোমার খুব কষ্ট হয়েছে তাইনা। এইভাবে সম্পর্ক হেলথি হয়। দুজন দুজনকে বুজতে হবে।

৩.নিজের যত্ন নেওয়া খুবেই জরুরী

একজন অগোছালো মা কিংবা বউ কখনোই সন্তানের অথবা স্বামীর যত্ন নিতে পারে না। আমি দেখেছি হয়তো আপনারও কেউ দেখবেন ২০/৩০ বৎসরের সংসার জীবনের একটা বড় সময় রান্না ঘরেই কেটে দেয় অনেক মেয়েরাই কিন্তু তার ঘর এতোই অগোছালো থাকে যে এক গ্লাস পানিও খেতে মন চাই না।

রান্নার কথা বাদেই দিলাম। এদের অনেক সময় থাকে তাই তাই বাকি সময় টাতে নিজেকে দুর্ভাগা বলে কপাল চাপড়াবে আর পাশে থাকা মানুষ টার প্রতি অভিযোগের বস্তা ঢালতে থাকবে। সম্পর্ক ভালো রাখার জন্য নিজের দায়িত্ব ভালো ভাবে পালন করতে হলে নিজের যত্ন নেওয়া দরকার।

৪.কাজের গুরুত্ব

নিজের রূপ যতই মাটিতে পড়ে গড়াগড়ি করুক না কেন দিন শেষে একশন এরেই হিসাব নিকাশ হয়। তাই সৌন্দের্যের পিছনে না ঘুরে। ভালো ভালো কাজ করা উচিত, দুজন দুজনের অবস্থান থেকেই।